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近日，四川省卫生健康委、财政厅联合印发实施方案，对全省提出申请的20万名65岁及以上失能老年人开展“健康敲门行动”，免费上门提供健康管理、康复护理服务及指导、健康风险指导等健康服务。

实施方案提出，原则上由具备能力的基层医疗卫生机构承担失能老年人“健康敲门行动”，服务人员为符合条件的家庭医生团队成员。家庭医生团队为提出申请的失能老年人提供“三个一”免费健康服务：开展一次上门健康管理，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、中医体质辨识及保健指导等；提供一套上门健康服务，包括提供三次康复护理服务及指导、健康风险指导、心理支持、就诊转诊建议等；开通一条健康咨询热线，由家庭医生团队通过电话、微信等方式，定期联系失能老年人或其监护人，了解失能老年人健康状况及健康服务需求，免费推送有针对性的健康信息等。

实施方案明确，按照“个人申请、村级初审、机构评估、县级备案”的流程开展此项行动。凡愿意接受免费上门健康服务的失能老年人，由本人或其监护人向居住地村（社区）提出申请，村（社区）进行初审，经当地基层医疗卫生机构评估同意后将符合条件的失能老年人信息报县（市、区）卫生健康局备案。

实施方案要求，各地要根据省级下达的任务数量、辖区失能老年人数量及补助资金情况等，及时下达目标任务量及补助资金；组织相关基层医疗卫生机构负责人、家庭医生团队业务骨干开展培训。家庭医生团队开展上门健康服务时，可运用四川省老年健康服务信息管理系统PC端或移动端，核实服务对象相关信息，并将服务信息归集到系统，提高工作效率。家庭医生团队上门时，应有至少两名工作人员一同前往，并有失能老年人的监护人在场。基层医疗卫生机构根据需要为家庭医生团队购买人身意外伤害险等。

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